Μέτρηση της Αποδοτικότητας και Παραγωγικότητας των Δημοσίων Νοσοκομείων της Περιφέρειας Πελοποννήσου
Subject
Δημόσια νοσοκομεία -- Ελλάδα -- Πελοπόννησος -- Περιπτωσιολογικές μελέτες ; Υπηρεσίες υγείας -- Ελλάδα -- Πελοπόννησος -- Περιπτωσιολογικές μελέτες ; Εργασιακή παραγωγικότητα -- Ελλάδα -- Πελοπόννησος -- Περιπτωσιολογικές μελέτες ; COVID-19 (Ασθένεια) -- Ελλάδα -- Πελοπόννησος -- Περιπτωσιολογικές μελέτες ; Ιατρική περίθαλψη -- Αποδοτικότητα κόστους -- Ελλάδα -- Πελοπόννησος -- Περιπτωσιολογικές μελέτες ; Πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας -- Ελλάδα -- Πελοπόννησος -- Περιπτωσιολογικές μελέτεςKeywords
Αποδοτικότητα ; Παραγωγικότητα ; Πανδημία covid 19 ; Δείκτης παραγωγής υπηρεσιών υγείας ; Μέση διάρκεια νοσηλείας ; Κάλυψη κλινών ; Efficiency ; Productivity ; Covid 19 pandemic ; Health service production index ; Average length of stay ; Bed coverageAbstract
Με την παρούσα έρευνα γίνεται μία προσπάθεια μέτρησης της αποδοτικότητας και παραγωγικότητας πέντε δημοσίων νοσοκομείων που γεωγραφικά ανήκουν στην περιφέρεια Πελοποννήσου και διοικητικά στην 6η Υγειονομική Περιφέρεια Πελοποννήσου, Ιονίων νήσων, Ηπείρου και Δυτικής Ελλάδας. Τα νοσοκομεία που διερευνήθηκαν είναι αυτά της Καλαμάτας, της Τρίπολης, της Σπάρτης και οι νοσηλευτικές μονάδες της Κυπαρισσίας και των Μολάων.
Η χρονική περίοδος της έρευνας καλύπτει την τετραετία 2019 - 2022, μία περίοδο που σημαδεύτηκε από την εμφάνιση και έξαρση της πανδημίας covid-19. Η πανδημία αυτή, ήταν που ανέδειξε την ανάγκη για αναδιοργάνωση και ορθολογικότερη διαχείριση, των ούτως η άλλως περιορισμένων πόρων του συστήματος υγείας.
Για την μέτρηση της αποδοτικότητας και παραγωγικότητας χρησιμοποιήθηκαν απλοί νοσηλευτικοί δείκτες όπως ο αριθμός των νοσηλευόμενων και οι ημέρες νοσηλείας, ο αριθμός γιατρών, νοσηλευτών και ανεπτυγμένων κλινών, η μέση διάρκεια νοσηλείας, οι εισαγωγές ανά κλίνη, οι γιατροί ανά κλίνη, οι νοσηλευτές ανά κλίνη και οι νοσηλευτές ανά γιατρό. Χρησιμοποιήθηκαν επίσης και πιο σύνθετοι δείκτες όπως η μέση κάλυψη των κλινών καθώς και η μέση ετήσια κάλυψη, ο δείκτης παραγωγής υπηρεσιών υγείας και ο δείκτης αποδοτικότητας υγειονομικής μονάδας.
Μετά από τη σύγκριση των δεικτών ανά νοσοκομείο και κλινική για κάθε έτος, παρατηρήθηκε πτώση σε όλους τους δείκτες το 2020, δηλαδή το πρώτο έτος της πανδημίας. Οι τιμές των δεικτών επανέρχονται σταδιακά στα επίπεδα προ covid από το 2021 και έπειτα.
Το νοσοκομείο των Μολάων αν και υστερεί σε αριθμό κλινών, έρχεται πρώτο σε αποδοτικότητα, οδηγώντας στο συμπέρασμα της ορθής διαχείρισης των διαθέσιμων πόρων του.
Όσον αφορά την παραγωγικότητα των μονάδων, μελετώντας τον δείκτη παραγωγής υπηρεσιών υγείας, βρέθηκαν ιδιαιτέρως παραγωγικές οι οφθαλμολογικές κλινικές σε δύο απ’ τα πέντε νοσοκομεία (Τρίπολης, Σπάρτης), και η ουρολογική κλινική του νοσοκομείου Καλαμάτας. Καταγράφηκε μικρός δείκτης παραγωγής στα νοσοκομεία Κυπαρισσίας και Μολάων στο σύνολο των κλινικών τους.
Χαμηλή κρίνεται η μέση ετήσια κάλυψη των κλινών σε όλα τα νοσοκομεία και η μέση διάρκεια νοσηλείας (ΜΔΝ) στα πέντε υπό εξέταση νοσοκομεία, βρίσκεται λίγο πιο χαμηλά από τη ΜΔΝ που καταγράφει συνολικά η 6η ΥΠΕ, εξαιρουμένων των κλινικών covid.
Καταλήγουμε στο συμπέρασμα πως τα περιοριστικά μέτρα που επιβλήθηκαν κατά την διάρκεια της εμφάνισης και της πρώτης έκρηξης της πανδημίας covid 19, μείωσαν την παραγωγικότητα των υγειονομικών μονάδων και την αποδοτικότητά τους. Από την άλλη με την αύξηση του αριθμού του ιατρονοσηλευτικού προσωπικού και την αύξηση των κλινών, παρατηρείται αναστροφή των δεικτών από το 2021, σημάδι αρκετά ευοίωνο.
Abstract
With this research, an attempt is made to measure the efficiency and productivity of five public hospitals that geographically belong to the region of Peloponnese and administratively to the 6th Health Region of Peloponnese, Ionian Islands, Epirus and Western Greece. The hospitals investigated are those of Kalamata, Tripoli, Sparta and the nursing units of Kyparissia and Molaoi.
The time period of the research covers are the years 2019 - 2022, a period marked by the emergence and escalation of the covid -19 pandemic. This pandemic highlighted the need for reorganization and more rational management of the already limited resources of the health system.
To measure efficiency and productivity, simple nursing indicators were used such as the number of hospitalized patients and days of hospitalization, the number of doctors, nurses and developed beds, the average duration of hospitalization, admissions per bed, doctors per bed, nurses per bed and nurses per doctor. More complex indicators such as average bed coverage as well as average annual coverage, health service production index and health facility efficiency index were also used.
After comparing indicators by hospital and clinic for each year, there was a decline in all indicators in 2020, the first year of the pandemic. Index prices gradually return to pre -covid levels from 2021 onwards.
Although the Molaoi hospital lags behind in the number of beds, it comes first in efficiency, leading to the conclusion of the proper management of its available resources.
Regarding the productivity of the units, studying the production index of health services, the ophthalmology clinics in two of the five hospitals (Tripoli, Sparta) and the urology clinic of the Kalamata hospital were found to be particularly productive. A small production index was recorded in the hospitals of Kyparissia and Molaoi in all their clinics.
The average annual coverage of beds in all hospitals is judged to be low and the average length of stay in the five hospitals under review is a little lower than the average length of stay recorded by the 6th Health Region as a whole, excluding the covid clinics.
We conclude that the restrictive measures imposed during the emergence and first outbreak of the covid 19 pandemic reduced the productivity of health units and their efficiency. On the other hand, with the increase in the number of medical and nursing staff and the increase in beds, there is a reversal of the indicators from 2021, a quite auspicious sign.
Number of pages
198Faculty
Σχολή Κοινωνικών και Πολιτικών ΕπιστημώνAcademic Department
Τμήμα Κοινωνικής και Εκπαιδευτικής ΠολιτικήςPost-graduate program
Οικονομία, Διοίκηση και Πολιτική ΥγείαςLanguage
GreekDescription
Αριθμός Εισαγωγής: 013939 cd
Except where otherwise noted, this item's license is described as
Αναφορά Δημιουργού-Μη Εμπορική Χρήση-Όχι Παράγωγα Έργα 3.0 Ελλάδα
Αναφορά Δημιουργού-Μη Εμπορική Χρήση-Όχι Παράγωγα Έργα 3.0 Ελλάδα