dc.contributor.advisor | Κοντούλη-Γείτονα, Μαρία | |
dc.contributor.author | Σοκολάκη, Χαρίκλεια | |
dc.date.accessioned | 2018-04-26T09:26:47Z | |
dc.date.available | 2018-04-26T09:26:47Z | |
dc.date.issued | 2017-09 | |
dc.identifier.uri | http://amitos.library.uop.gr/xmlui/handle/123456789/4063 | |
dc.description | Αριθμός Εισαγωγής: 011996-011997 cd | el |
dc.description.abstract | Η προοπτική μέθοδος πληρωμής με βάση τα DRGs (Diagnosis Related Groups – Ομοιογενείς Διαγνωστικές Ομάδες), έχει επικρατήσει ως το κύριο μέσο για την αποζημίωση των νοσοκομείων, σε παγκόσμιο επίπεδο. Ο κύριος λόγος για τη δημοτικότητα των DRGs είναι ότι θεωρείται ότι παρέχουν ισχυρά κίνητρα για τη βελτίωση της αποδοτικότητας. Η εφαρμογή των ΚΕΝ (Κλειστών Ενοποιημένων Νοσηλίων) στην Ελλάδα, στοχεύει στην θετική αυτή επίδραση στην αποδοτικότητα των νοσοκομείων.
Ο σκοπός της έρευνας είναι να παρουσιαστούν οι μεταβολές στη Μέση Διάρκεια Νοσηλείας (ΜΔΝ) στο Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Πατρών, από το 2007 έως και το 2016, δηλαδή πέντε έτη πριν και πέντε μετά την εφαρμογή της μεθόδου αποζημίωσης μέσω ομοιογενών διαγνωστικών κατηγοριών, καθώς το 2012 υπήρξε η αφετηρία της εφαρμογής στα ελληνικά νοσοκομεία. Η συγκριτική παρουσίαση αποσκοπεί στο να αναδείξει τις επιπτώσεις στην συμπεριφορά του νοσοκομειακού τομέα από την εφαρμογή της προοπτικής μεθόδου αποζημίωσης. Συλλέχθηκαν από το Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Πατρών στοιχεία σχετικά με τον αριθμό νοσηλευθέντων ανά κλινική και τις ημέρες της νοσηλείας τους. Η έρευνα περιορίστηκε σε 16 κλινικές του νοσοκομείου από τις 32 που διαθέτει στο σύνολο, 8 του παθολογικού τομέα και 8 του χειρουργικού.
Τα αποτελέσματα της μελέτης των επιλεγμένων κλινικών έδειξαν πως το σύστημα προοπτικής αποζημίωσης επέφερε μείωση στη Διάρκεια Νοσηλείας των ασθενών στις κλινικές που ανήκουν στο παθολογικό τομέα, αλλά καμία αξιοσημείωτη διαφορά στις κλινικές που ανήκουν στον χειρουργικό τομέα. Στις 6 από τις 8 επιλεγμένες κλινικές του παθολογικού τομέα ο Μ.Ο. ΜΔΝ την πρώτη πενταετία από την εφαρμογή του συστήματος αποζημίωσης μέσω ΚΕΝ (2012-2016) μειώθηκε κατά 0,32 σε σχέση με την τελευταία πενταετία πριν την εφαρμογή του νέου συστήματος αποζημίωσης (2007-2011). Στις κλινικές του χειρουργικού τομέα παρατηρείται μείωση της ΜΔΝ στις 4 από τις 8 επιλεγμένες κλινικές και αύξηση στις υπόλοιπες, αύξηση όμως η οποία στις 3 από τις 4 κλινικές δεν ξεπερνά το 0,17 και μας οδηγεί σε ένα τελικό συνολικό αποτέλεσμα αύξησης του Μ.Ο. ΜΔΝ την πενταετία 2012-2016 της τάξεως του 0,01 το οποίο δεν θεωρείται αξιολογήσιμο καθώς είναι πολύ μικρό. Σε γενικές γραμμές άλλωστε η ΜΔΝ στις χειρουργικές κλινικές δεν παρουσίασαν ιδιαίτερες μεταβολές κατά την δεκαετία η οποία μελετήθηκε.
Δεδομένου ότι η συγκεκριμένη μελέτη εξετάζει αποτελέσματα της εφαρμογής του νέου συστήματος προοπτικής χρηματοδότησης που αφορούν τα δεδομένα ενός μόνο νοσοκομείου περαιτέρω συγκριτική μελέτη με άλλα νοσοκομεία , θα μπορούσαν να εκτιμήσουν την επίδραση της ΔΝ εξετάζοντας και άλλες παραμέτρους. | el |
dc.format.extent | 80 σελ. | el |
dc.language.iso | el | el |
dc.publisher | Πανεπιστήμιο Πελοποννήσου | el |
dc.rights | Αναφορά Δημιουργού-Μη Εμπορική Χρήση-Όχι Παράγωγα Έργα 3.0 Ελλάδα | * |
dc.rights.uri | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/gr/ | * |
dc.subject | Υγειονομική πολιτική -- Ελλάδα | el |
dc.subject | Υπηρεσίες υγείας -- Ελλάδα | el |
dc.subject | Νοσηλευτικές υπηρεσίες -- Διοίκηση και οργάνωση | el |
dc.title | Η εισαγωγή του συστήματος Ομοιογενών Διαγνωστικών Κατηγοριών (ΚΕΝ - DRGs) στα ελληνικά νοσοκομεία. Η διάρκεια νοσηλείας ασθενών πριν και μετά την εφαρμογή των ΚΕΝ. Η περίπτωση του Π.Γ.Ν.Πατρών. | el |
dc.type | Μεταπτυχιακή διπλωματική εργασία | el |
dc.contributor.committee | Σουλιώτης, Κυριάκος | |
dc.contributor.committee | Σαρίδη, Μαρία | |
dc.contributor.department | Τμήμα Κοινωνικής και Εκπαιδευτικής Πολιτικής | el |
dc.contributor.faculty | Σχολή Κοινωνικών και Πολιτικών Επιστημών | el |
dc.contributor.master | Θεσμοί και Πολιτικές Υγείας | el |
dc.subject.keyword | Χρηματοδότηση | el |
dc.subject.keyword | DRGs | el |
dc.subject.keyword | Αποδοτικότητα | el |
dc.subject.keyword | Μέση διάρκεια νοσηλείας | el |
dc.subject.keyword | ΚΕΝ | el |
dc.subject.keyword | Financing | el |
dc.subject.keyword | Efficiency | el |
dc.subject.keyword | Average length of stay | el |
dc.description.abstracttranslated | Prospective payment systems based on DRGs (Diagnosis Related
Groups) have become the principal means of reimbursing hospitals globally.
The main reason for the popularity of DRGs is that they are thought to provide
strong incentives to improve efficiency. The implementation of KEN in Greece,
aimed at the positive impact on the efficiency of hospitals.
The purpose of the research is to present the changes in the Average Length
of Stay (ALOS) at the University General Hospital of Patras from 2007 to 2016, ie
five years before and five after the implementation of the method of compensation
through KEN, as 2012 was the starting point for implementation in Greek hospitals.
The comparative presentation aims to highlight the impact on the behavior of the
hospital sector by implementing the prospective compensation method. The data on
the number of patients hospitalized per clinic and their days of hospitalization were
collected from the University Hospital of Patras. The research was limited to 16
clinics in the hospital, out of 32, 8 pathological and 8 surgical.
The results of the study of the selected clinics showed that the prospective
payment system of remunerating resulted in a reduction in the ALOS in the pathology
clinics but no noticeable difference in surgical clinics. In 6 out of 8 selected pathology
clinics, ALOS in the first five years since the application of the compensation scheme
through KEN (2012-2016) decreased by 0.32 over the last five years before the new
compensation scheme (2007-2011). In surgical clinics there is a reduction in ALOS in
4 out of 8 selected clinics and an increase in the rest clinics, but in 3 out of 4 clinics it
does not exceed 0.17 and leads us to a final overall increase of the mean. ALOS for
the five-year period 2012-2016 of the order of 0.01 which is not considered to be
evaluable as it is very small. In general, M. ALOS in surgical clinics did not show
any particular changes during the decade studied.
Providing that this study examines results of the implementation of the new
prospective funding system concerning the data of a single hospital, further
comparative study with other hospitalsb could assess the effect of the LOS by
examining other parameters. | el |