Συγκριτική μελέτη της οικονομικής διαχείρισης των δημόσιων νοσοκομείων της Περιφέρειας Πελοποννήσου κατά τα έτη 2017-2021
Comparative study of the financial management at public hospitals of the Peloponnese Region for the period 2017-2021
Μεταπτυχιακή διπλωματική εργασία
Συγγραφέας
Πολυδεράκη, Ελένη
Ημερομηνία
2024-01Επιβλέπων
Μακρής, ΗλίαςΘεματική επικεφαλίδα
Διοίκηση υπρεσιών υγείας -- Ελλάδα -- Περιπτωσιολογικές μελέτες ; Νοσοκομεία -- Ελλάδα -- Περιπτωσιολογικές μελέτες ; Χρηματοοικονομική ανάλυση ; Αριθμοδείκτες (Οικονομική)Λέξεις κλειδιά
Χρηματοοικονομική ανάλυση ; Δημόσια νοσοκομεία ; Λειτουργικοί δείκτες ; Αριθμοδείκτες ; Οικονομικές καταστάσεις ; Financial analysis ; Public hospitals ; Operating ratios ; Financial ratios ; Financial statementsΠερίληψη
Έπειτα από την 10ετή οικονομική κρίση που αντιμετώπισε η χώρα την περίοδο 2008-2019, άρχισαν να γίνονται αντιληπτές οι κοινωνικές και οικονομικές συνέπειες της, καθώς και το μεγάλο πλήγμα για τον υγειονομικό τομέα. Οι μεταρρυθμίσεις που σημειώθηκαν σχετικά με την περικοπή των δαπανών μειώνοντας παράλληλα την κρατική χρηματοδότηση και αυξάνοντας τις παρεχόμενες υπηρεσίες υγείας, και η εμφάνιση της πανδημίας COVID-19 στις αρχές του 2020, καθιστούν επιτακτική την ανάγκη υιοθέτησης ουσιαστικών αλλαγών.
Σκοπός της παρούσας διπλωματικής διατριβής είναι η συγκριτική μελέτη της νοσηλευτικής δραστηριότητας και η χρηματοοικονομική ανάλυση των δημόσιων νοσοκομείων της Περιφέρειας Πελοποννήσου για την χρονική περίοδο 2017-2021, ώστε να αξιολογηθεί ο τρόπος λειτουργίας τους και να διερευνηθούν οι μεταβολές που πραγματοποιήθηκαν στην εξεταζόμενη περίοδο. Η ανάλυση πραγματοποιήθηκε με δεδομένα που συλλέχθηκαν από το πληροφοριακό σύστημα του Υπουργείου Υγείας «Σύστημα Επιχειρηματικής Ευφυίας ΕΣΥ (Bi-Health)», από το Πρόγραμμα Διαύγεια και από τις δημοσιοποιημένες οικονομικές καταστάσεις των εξεταζόμενων νοσοκομείων.
Τα αποτελέσματα από την ανάλυση των λειτουργικών δεικτών έδειξαν μείωση της νοσηλευτικής δραστηριότητας, τόσο στους νοσηλευόμενους ασθενείς και στις ημέρες νοσηλείας, όσο και στο ποσοστό κάλυψης κλινών και στο ρυθμό εισροής ασθενών ανά κλίνη. Στον αντίποδα, ανοδική τάση καταγράφηκε στην πορεία των οικονομικών δεικτών, καθώς σημειώθηκε σημαντική αύξηση των συνολικών δαπανών σε σχέση με το 2017. Από την χρηματοοικονομική ανάλυση ανέκυψε το σημαντικό ζήτημα των καθυστερημένων αποζημιώσεων από τον ΕΟΠΥΥ έως και περίπου 3 χρόνια, ενώ η μέση περίοδος πληρωμής των υποχρεώσεων δεν ξεπερνάει τους 3 μήνες, γεγονός που οφείλεται κυρίως στην λήψη επιχορηγήσεων από τον κρατικό προϋπολογισμό.
Συμπερασματικά, παρά τις μεταρρυθμίσεις που συντελέστηκαν στο τομέα της Υγείας, υπάρχουν ακόμα αδυναμίες στην λειτουργία και την δομή των δημόσιων υγειονομικών μονάδων. Με στόχο την βελτίωση της αποδοτικότητας τους, οι διοικήσεις των μονάδων υγείας οφείλουν αφενός να εξάγουν λειτουργικούς και οικονομικούς δείκτες σε τακτική βάση, ώστε να μετρούν την αποτελεσματικότητα των νοσοκομείων, και αφετέρου να πραγματοποιήσουν αναπτυξιακές κινήσεις αξιοποιώντας νέες μορφές παροχής υγειονομικών υπηρεσιών, όπως είναι ο ιατρικός τουρισμός, ο οποίος αναπτύσσεται συνεχώς τα τελευταία χρόνια.
Περίληψη
After the 10-year economic crisis that the country faced in the period 2008-2019, its social and economic consequences began to be perceived, as well as the great blow to the health sector. The reforms that have taken place to cut costs while reducing government funding and increasing the health services provided, and the emergence of the COVID-19 pandemic in early 2020, make the need to adopt substantial changes imperative.
The purpose of this diploma thesis is the comparative study of the nursing activity and the financial analysis of the public hospitals of the Peloponnese Region for the period 2017-2021, to evaluate their operations and to investigate the changes that took place in the period under review. The analysis was carried out with data collected from the information system of the Ministry of Health "Business Intelligence System (Bi-Health)", from the Transparency Program and the published financial statements of the examined hospitals.
The results from the analysis of the functional indicators showed a decrease in nursing activity, both in hospitalized patients and in the duration of hospitalization, as well as in the bed occupancy rate and the patient inflow rate per bed. On the contrary, an upward trend was recorded in the course of economic indicators, as there was a significant increase in total expenses compared to 2017. From the financial analysis, the important issue of late compensations from EOPYY up to about 3 years emerged, while the average payment period of obligations does not exceed 3 months, which is mainly due to the receipt of grants from the state budget.
In conclusion, despite the reforms carried out in the Health sector, there are still weaknesses in the operation and structure of public health units. To improve their efficiency, the health units’ administrations must, on the one hand, export functional and financial indicators regularly, in order to measure the efficiency of the hospitals, and on the other hand, carry out development movements utilizing new forms of providing health services, such as the medical tourism, which has been growing continuously in recent years.